青少年運(yùn)動(dòng)損傷如何應(yīng)急處理

體育鍛煉對(duì)于青少年身心健康都大有助益，天氣轉(zhuǎn)暖，不少運(yùn)動(dòng)都轉(zhuǎn)向戶外，但隨之而來的青少年運(yùn)動(dòng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)引起家校共同注意。“腳扭傷了是冷敷還是熱敷？”“擦破皮了是用創(chuàng)可貼還是碘伏？”“紫藥水有效果嗎？”許多家長(zhǎng)都有這些疑問，那么運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)如何正確處理做好急救呢？

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院急診創(chuàng)傷外科副主任醫(yī)師趙旭飛表示，兒童青少年生命力旺盛、好奇心強(qiáng)，面對(duì)環(huán)境中潛在的安全隱患，如果防護(hù)措施不當(dāng)，很容易造成運(yùn)動(dòng)損傷。常見的損傷部位有膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、足踝以及腰部關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)韌帶損傷、腳踝受傷是關(guān)節(jié)損傷中最常見的，孩子在運(yùn)動(dòng)中跳起落地時(shí)失去平衡，使踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻，都會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生。一般表現(xiàn)為壓痛、疼痛，并出現(xiàn)腫脹和皮下淤血，關(guān)節(jié)產(chǎn)生障礙。這時(shí)要第一時(shí)間正確處理，可以降低疼痛，為后續(xù)處理爭(zhēng)取更多有利條件。

處理扭傷，要遵循“POLICE”原則，趙旭飛解釋道，“首先是保護(hù)，肢體常利用繃帶或護(hù)木來固定，而腰部則是直接平躺讓腰部固定于床上即可。在疼痛略為緩解后，可以試著活動(dòng)、伸展。最新研究成果認(rèn)為，在疼痛可以忍受的范圍內(nèi)適度負(fù)載運(yùn)動(dòng)，反而恢復(fù)效果較好，一方面是增加代謝，另一方面是避免患處的肌肉萎縮。6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冰敷，具有止痛的效果，讓患處的疼痛感減輕，6小時(shí)之后，不需要再冰敷。然后加壓包扎，當(dāng)扭傷或拉傷時(shí)，可能會(huì)有細(xì)小血管的出血，壓迫可以幫助止血，減少之后血腫的不適，而腰部的壓迫則一樣躺著即可，利用身體的重量加壓。最后，抬高患肢，手或腳這類的末梢肢體容易合并水腫的問題，患部抬高于心臟可以增進(jìn)血液回流，減輕腫脹。但腰部只能要恢復(fù)到正�；顒�(dòng)，讓身體能夠順利坐起或站立，就能達(dá)到抬高的效果。”

肌肉痙攣也就是“抽筋”也是青少年常見的突發(fā)狀況，孩子在劇烈運(yùn)動(dòng)中，局部肌肉產(chǎn)生劇烈性收縮，并變得堅(jiān)硬和隆起，疼痛難忍，且一時(shí)不易緩解。因此趙醫(yī)生建議，面對(duì)肌肉痙攣，運(yùn)動(dòng)前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，對(duì)容易發(fā)生痙攣的肌肉，可事先進(jìn)行按摩，夏季進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充鹽分，可考慮喝一些淡鹽水。如果發(fā)生痙攣，比如腳趾痙攣，應(yīng)馬上用手抓住抽筋一側(cè)的拇趾，然后逐漸伸直腳，再慢慢伸腿，待疼痛消失后用雙手按摩小腿。

還有一種運(yùn)動(dòng)性昏厥，是指孩子在劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)，大量的血液積聚在下肢，回心血流量減少，導(dǎo)致腦供血不足而出現(xiàn)全身無力、眼前一時(shí)發(fā)黑、面色蒼白、手足發(fā)涼、失去知覺而昏倒的狀況。如果癥狀輕微，可以靜坐，深呼吸后多可緩解；重者需平躺于通風(fēng)處，下肢抬高，評(píng)估神志、呼吸、心跳等情況，沒有異常休息數(shù)分鐘亦可緩解。若未見緩解，需及時(shí)送醫(yī)。

許多青少年在進(jìn)行足球籃球等對(duì)抗運(yùn)動(dòng)時(shí)，表皮擦傷、磕碰在所難免。對(duì)此，趙醫(yī)生說：“面對(duì)開放性的傷口即已經(jīng)流血的傷口，家長(zhǎng)切勿驚慌。首先應(yīng)用大量生理鹽水沖洗傷口，再擦拭碘伏消毒，最后送醫(yī)處理。在消毒時(shí)要注意衛(wèi)生，接觸過傷口的棉簽不要繼續(xù)放入瓶?jī)?nèi)蘸取碘伏，以免二次感染。碘伏應(yīng)由內(nèi)而外打圈涂抹，再用干凈的棉簽由內(nèi)而外蘸干。小擦碰消毒后應(yīng)該將傷口暴露在空氣中，讓傷口快速干燥、結(jié)痂，不宜包扎或用創(chuàng)可貼。若開放性傷口比較大、滲血多，需用干凈紗布覆蓋傷口后用繃帶加壓包扎或者手壓迫止血。如果有條件，也可以在肢體的近心端用布條捆扎止血，但需要一小時(shí)左右松開止血帶。”
來源：中國體育報(bào)